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Monotributista
Autónomo
Corresponden
a esta categoría los industriales, comerciantes o
prestadores de servicios independientes que se encuentran
encuadrados impositivamente en el régimen simplificado
para pequeños contribuyentes, habitualmente denominado
monotributistas, que hayan optado por OSPAGA
para que sea ésta la Entidad que tenga a su cargo
la atención de su cobertura médica o que hayan
sido asignados por la Superintendencia de Servicios de Salud
(S.S.S.) si es que no han optado por ninguna Obra Social
en tiempo y forma.
 Consideraciones
Generales
Identificación
del Beneficiario
Plan
médico asistencial
Cartilla
Médica
Consideraciones
Generales 
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Para optar por OSPAGA
debe procederse de acuerdo al siguiente esquema:
Requisitos
para ejercer el derecho a opción de cambio
El trámite se realiza en forma personal e individual
por el titular afiliado.
El único lugar autorizado para realizar la opción
de cambio es la sede o la delegación de OSPAGA. De cualquier
modo sugerimos se comunique con el 0800-222-OSPAGA
(6772)
para orientarlo adecuadamente.
La opción de cambio puede realizarse una vez al año
y se efectiviza el primer día del segundo mes desde
la presentación de la solicitud.
El trámite es totalmente gratuito.
El beneficiario debe completar el formulario de opción
sin tachaduras ni enmiendas. Debe presentar la siguiente
documentación:
- Último
recibo de pago de monotributo
- Documento
Nacional de Identidad (D.N.I.)
Al momento de efectuar la opción,
OSPAGA le entregará:
- La
copia amarilla del formulario de opción de cambio
de la Superintendencia de Servicios de Salud
- La
Cartilla Médica con la nómina completa de los prestadores
La opción de cambio es irretractable, excepto las expresas
excepciones que establece la reglamentación vigente.
OSPAGA
le brindará las prestaciones del Programa Médico Obligatorio
(P.M.O.) y otras coberturas obligatorias,
sin carencias, preexistencias o exámenes de admisión.
El afiliado puede elegir abonar un plan superador del
P.M.O. La correspondiente cuota adicional queda a
cargo del beneficiario
Le
rogamos nos consulte por todos los aspectos aquí comentados
al teléfono gratuito
0800-222-OSPAG(6772)
o por e-mail a: afiliacion@ospaga.com.ar
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Identificación
del Beneficiario
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Para
acceder al sistema el beneficiario debe concurrir
al centro de atención con la Credencial, su documento
de identidad y el último recibo de haberes, este último
es requisito también cuando concurre al centro un
miembro del grupo familiar.
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Plan
Médico Asistencial
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OSPAGA
brinda una cobertura médico asistencial a nivel
nacional a través de sus delegaciones en todo
el país.
Esta cobertura satisface íntegramente el P.M.O.
y también lo supera, asegurando una eficaz terapéutica
en el tratamiento de las diferentes patologías.
Esquemáticamente la cobertura abarca:
- Consulta a médico generalista
- Consulta a especialistas
- Prácticas diagnósticas
- Internación
- Psicología y psiquiatría
- Odontología
- Kinesiología y rehabilitación
- Ortopedia
- Medicamentos
- Ambulatorios al 40 %
- En internación al 100 %
- Oncológicos al 100 %
- Retrovirales al 100 %
- De alto costo y baja incidencia al 100 %
- Crónicos al 70 %
- Plan Materno Infantil al 100 %
- Patologías crónicas
- Oncología
- H.I.V.
- Diabetes
- Hemodiálisis
- Transplantes
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Cartilla
Médica
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La prestación médico-asistencial está a cargo
de reconocidos centros en las diferentes localidades
que deberá Ud. consultar según su domicilio.
Puede consultar el Vademécum de medicamentos vigente el cual
cumple y supera a lo exigido por la resolución 310/04
"Formulario Terapéutico Nacioanl".
Las prestaciones odontológicas están a cargo del GRUPO
ORIÓN y la red odontológica nacional.
Para información específica agradeceremos se comunique
con el teléfono gratuito 0800-222-OSPAGA
(6772)
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